慢性腎病又稱為慢性腎衰竭,
指腎臟因某些原因長期受到嚴重傷害,腎臟排泄廢物、協調體內水分、
電解質、酸鹼度等功能被破壞,
導致身體內的廢物累積且引發多種身體功能的問題。
現時本港有10,000多名末期腎衰竭病患,這些患者不但會出現慢性腎病症狀,也容易受到冠心病、
中風、三高等併發症影響,需要謹慎調養。反過來三高糖尿也會提升慢性腎病的患病概率,及早透過營養師及中醫師治療慢性腎病,有助挽救腎功能,避免走上換腎之路。
糖尿病患者
蛋白尿患者
高血壓患者
抽煙及濫藥人士
痛風患者
遺傳腎病患者
慢性腎病分為原發性和繼發性,前者是腎臟本身的疾病,而後者主要是由三高糖尿病、痛風、乙肝、藥物等因素引起的尿路梗阻等,最終對腎臟造成的嚴重損害。
腎功能是正常的51%-80%
只有25%-50%的腎功能
只有15%-25%的腎功能
腎功能少於10-15%
當到達末期腎功能衰竭階段,病人須要透過透析或腎臟移植以維持生命,否則可引致死亡。
營養師和中醫師跟進慢性腎病患者病情,中醫治療、飲食控制、運動方法三管齊下,
從根源減低損傷、退化,改善腎臟功能,避免走上換腎之路。
不同於西藥或手術可能對腎臟造成進一步傷害,中醫治療慢性腎病時,在延緩進展方面有一定的優勢,分階段針對不同證型進行治療,有效改善腎臟功能,防治併發症。
- 原發性腎病以調節免疫為主
- 繼發性腎病須先治源頭疾病
- 早期解決蛋白尿、血尿問題
- 中後期保腎延緩腎衰竭惡化
- 末期減併發症提升透析效果
適當的飲食管理對慢性腎病患者非常重要,由營養師專業跟進,針對病人的身體情况及病情,配合不同的飲食餐單,有效護腎,避免病情惡化。
控制蛋白質攝取 |
過多會轉化成尿素和肌酸酐;不足會分解組織蛋白質,增加含氮廢物產生 |
控制鹽分攝取 |
減低腎臟負擔、避免高血壓及水腫 |
控制鉀質攝取 |
過高會出現手腳麻痺、疲倦、心律不齊 |
控制磷質攝取 |
過高會影響鈣質吸收,增加骨質疏鬆風險 |
控制飲水量 |
早期患者保持正常飲水量,晚期腎衰竭需減少飲水量 |
專家全程貼身跟進,從根源減低損傷、退化,改善腎臟功能。
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高血壓、高血脂或糖尿病患者;有腎臟病家族史者,長期使用腎毒性藥物者,以及患有系統性紅斑狼瘡、乾燥綜合症、血管炎等自身免疫性疾病的患者;慢性泌尿道感染、尿路梗阻患者;肥胖、痛風患者;吸煙人士及長者相對容易患上慢性腎病及相關症狀。
早期慢性腎病症狀包括:排尿異常,如蛋白尿、血尿、尿頻、尿量異常等;腰痛、眼瞼水腫、足踝水腫、疲倦、臉色灰暗蒼白,有部分患者也會出現其他慢性腎病症狀,如食慾減退、睡眠障礙、難以集中精神、皮膚痕癢、抽筋等。
否。腎病患者使用低鈉鹽或減鹽豉油也不應過量。食物安全中心調查發現,每100毫升豉油一般含超過600毫克鈉,屬「高鈉」調味料,而市面上販售的所謂「低鈉鹽」或「減鹽豉油」屬「營養素比較聲稱」,只是每100克/毫升所含的鈉水平比原版少25%或以上,但又未達至「低鈉」標準(每100克/毫升預先包裝食品含少於120毫克鈉)。其鈉含量的確較原版低,但依然屬高鈉,因此仍建議控制使用量,以免攝取量超標,減鈉不成,反而會加速腎臟功能衰退。
雖然洗腎會令本身身體已較虛弱的患者變得更虛弱,但仍不建議以人蔘、中草藥、綜合維他命及健康食品進補,因中草藥燉補的補品多為濃縮後的湯汁,鉀含量偏高,且攝取過多湯汁也會使水份滯留體內,增加腎臟的負擔。
另外洗腎過程會出現營養素流失,或以為服用綜合維他命可補充流失的營養素,但其實市售的綜合維他命皆為複方維他命,會導致患者體內積累過多脂溶性維他命,引起脂溶性維他命中毒。